namastevsem.ruОАК — общий анализ крови. Относится к стандартным медицинским исследованиям и сопровождает лечение, диагностику и профилактику заболеваний. Этот распространенный анализ проходят люди любых возрастов, в том числе новорожденные малыши. Результаты сообщаются в виде гемограммы, где указаны значения различных параметров, например, уровня лейкоцитов, а иногда — и их нормы в крови у детей и взрослых.
Показания к ОАК у детей
Обычно необходимость проведения анализа устанавливается врачом.
Как правило, эту процедуру следует пройти, если нужно:
- провести профилактическое обследование (рекомендованная регулярность проведения ОАК для профилактики — 1 раз в год);
- оценить состояние здоровья;
- выявить заболевание на ранних сроках;
- установить диагноз;
- дать оценку степени заболевания;
- проследить ход и эффективность лечения;
- обнаружить скрыто проходящие в организме процессы;
- избежать рецидивов болезней хронического типа, если таковые имеются (рекомендованная регулярность анализа для этой цели — не менее 2 раз в год);
- реализовать другие медицинские действия, рекомендованные врачом.
Подготовка ребенка к сдаче
Кровь — очень изменчивая жидкость. Ее состав может сильно меняться в зависимости от множества факторов. Среди таковых: физическая активность, изменение питания, эмоциональный стресс, прием лекарств и многие другие. Чтобы результаты анализа не оказались сильно искажены из-за временных и незначительных для здоровья причин, нужно уделить большое внимание подготовке.
Перед процедурой необходимо соблюдать ряд правил:
- Сдавать биоматериал следует строго натощак, но это правило не касается грудных детей (см. правило №3).
- Перед сдачей можно употреблять только воду.
- Грудным детям нужно поесть за 1—2 часа до процедуры, так как увеличенное количество времени между кормлениями может сделать результат анализа менее достоверным.
- Накануне ребенка нельзя кормить жареной, острой, слишком сладкой или слишком соленой пищей.
- С вечера до сдачи нельзя заниматься интенсивной физической активностью (длительным бегом, серьезными тренировками и т. д.).
- Накануне нельзя перенапрягать нервную систему. Следует исключить влияние стресса.
- За полчаса до забора биоматериала нужно успокоиться и расслабиться, не подвергать организм значительному физическому и эмоциональному напряжению.
- Следует учитывать влияние медицинских препаратов. Проконсультируйтесь с врачом относительно их приема в период сдачи анализа.
Большое внимание следует уделить детской психологической подготовке. Ребенку необходимо рассказать, что нужно делать и как правильно себя вести, чтобы успешно сдать анализ. Объясните, что будет делать врач и откуда возьмет кровь. Предупредите, что будет немного больно. Если убедить малыша, что процедура абсолютно безболезненна, ребенок может испытать сильный стресс, когда почувствует боль. Это увеличит шансы возникновения недоверия родителю и в дальнейшем может привести к еще большей боязни процедуры. Для повышения смелости и снятия напряжения можно привести в пример близких друзей, не испугавшихся анализа, смелых героев мультфильмов или книг.
Как и где сдается общий анализ крови
Процедура проводится медработником с учетом детского возраста пациента.
Где можно пройти процедуру
Провести анализ возможно практически в любом медицинском учреждении: в городской гос поликлинике, в частных практиках, центрах, лабораториях и других медицинских заведениях.
Откуда забирают биоматериал
Определение места забора зависит от возраста ребенка и вида анализа (расширенного или сокращенного). Выбор, как правило, осуществляется лечащим врачом.
Стандартные локализации:
- Палец руки (для сокращенного анализа).
- Вена на локтевом сгибе (для развернутого).
- Ступня (для новорожденных).
Процесс
Зависит от предыдущего параметра.
Обычно процедура проходит в следующих вариантах в зависимости от локализации:
- Палец руки: подушечку пальца обрабатывают спиртом, быстро делают неглубокий надрез (около 2 мм). Надавливая, жидкость собирают в тонкую колбу, а также помещают небольшую каплю между двумя лабораторными стеклами.
- Вена на локтевом сгибе: предплечье сжимают, обвязывая жгутом, обрабатывают спиртом внутреннюю сторону сгиба локтя и вводят в вену иглу, через которую забирают биоматериал в специальную пробирку или шприц.
- Ступня: процедура проходит так же, как и в первом варианте, но вместо пальца используют ступню: чаще пятку, иногда большой палец.
Расшифровка латинских аббревиатур в ОАК
Чтобы быстро расшифровать сокращения, удобно пользоваться таблицей.
| Hb, HGB | Гемоглобин, Hemoglobin |
Главный белок эритроцитов. Связывается с кислородом и обеспечивает его поступление к тканям. |
| RBC | Эритроциты (Red Blood Cells) |
Красные кровяные тельца. Транспортируют кислород, CO 2 и другие вещества. |
| MCH | Mean Concentration Hemoglobin |
Усредненное содержание гемоглобина в эритроците. |
| МСНС/ ЦП | Цветовой или Цветной Показатель |
Уровень гемоглобина в эритроците. Бледный цвет клетки = низкий МСНС. Яркий = высокий МСНС. |
| HCT | Гематокрит |
Отношение объема RBC к общему объему крови. |
| MCV |
Mean corpuscular volume |
Средний объем эритроцита. |
| PLT | Тромбоциты |
Кровяные пластинки. Главная функция — свертывание крови и обеспечение целостности сосудов (тромбоциты «прилипают» к поврежденным участкам, восстанавливая их целостность). |
| PST | Тромбокрит |
Доля тромбоцитов во всем объеме крови. Влияет на качество ее свертываемости. |
| LCR |
Количество крупных тромбоцитов |
|
| СОЭ | Скорость оседания эритроцитов |
Повышение СОЭ обычно говорит о проходящем в организме воспалительном процессе. |
| WBC | Лейкоциты |
Белые иммунные клетки крови. Среди них различают несколько типов. Показатель может указывать на наличии воспаления, инфекции, аллергии и др. Повышение WBC называют лейкоцитозом. |
| Gra | Гранулоциты | Зернистые лейкоциты, к которым относятся нейтрофилы, эозинофилы, базофилы. |
| NEUT | Нейтрофилы |
Самый обширный вид лейкоцитов. Разделяют палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Главная функция — захватывать вредоносные бактерии и противостоять инфекции. Повышенный уровень называется нейтрофилией. |
| BAS | Базофилы |
Вид лейкоцитов. Базофилы ответственны в основном за аллергические реакции. |
| LYM | Лимфоциты |
Вид лейкоцитов. Различают несколько лимфоцитарных разновидностей: Т-, В- и NK-клетки. В-клетки создают антитела для противостояния инфекциям. Превышение нормы этих лимфоцитов в крови у ребенка указывает на активное сопротивление организма вирусу. |
| EOS | Эозинофилы |
Разновидность лейкоцитов. Эозинофилы ответственны за аллергические реакции и создание иммуноглобулинов группы Е. Отклонившийся от нормы уровень эозинофилов может указать на поражение паразитарными заболеваниями. |
| MON | Моноциты |
Разновидность лейкоцитов. Моноциты борются с чужеродными телами и удаляют «мусор» — бесполезные белки и части разрушенных клеток. |
Эритроциты и гемоглобин
Гемоглобин (HGB) — особый белок. Он связывается с кислородом и перемещает его к тканям с помощью эритроцитов.
Эритроциты (RBC) — красные кровяные тельца. Их задача — транспорт гемоглобина с кислородом по кровеносной системе, а также перемещение CO2 из клеток в легкие. Обладают характерным красным цветом из-за наличия гемоглобина.
Нормы по возрастам у детей
Норма гемоглобина.
|
Возраст |
Hb, HGB; г/л |
|
1 день |
180—240 |
|
1 мес |
115—175 |
|
1—6 мес |
112—145 |
|
7—12 мес |
108—135 |
|
1—6 лет |
112—140 |
|
7—12 лет |
112—145 |
|
13—15 лет |
113—150 |
Норма эритроцитов в крови у детей.
|
Возраст |
RBC; x1012 кл./л |
|
1 день |
4,4—7,5 |
|
1 месяц |
3,9—5,6 |
|
1—6 мес |
3,7—4,8 |
|
7—12 мес |
3,8—4,9 |
|
1—6 лет |
3,7—4,5 |
|
7—12 лет |
3,7—4,7 |
|
13—15 лет |
3,9—5,1 |
Нарушения
Посмотрите, о чем говорит нарушение нормы уровня гемоглобина.
Повышенный HGB может указывать на присутствие:
- дефицита жидкости;
- диабета;
- врожденных патологий сердца;
- поражений органов кроветворения;
- болезней крови;
- заболеваний сердца;
- легочной недостаточности;
- болезней почек.
Пониженный HGB может указывать на присутствие:
- анемии;
- дефицита железа;
- дефицита витаминов;
- истощения;
- лейкоза;
- большой кровопотери;
- заболеваний крови.
Рассмотрите, какие могут быть причины нарушения нормы количества эритроцитов.
Повышение RBC может наблюдаться при:
- обезвоживании;
- отравлении;
- проблемах с сердцем;
- легочной недостаточности;
- онкологии;
- наследственном заболевании;
- проживании или продолжительном туризме в горных районах;
- физических нагрузках;
- заболеваниях крови;
- стенозе почечной артерии.
Понижение RBC может наблюдаться при:
- чрезмерном употреблении жидкости;
- недостатке витаминов;
- значительных кровопотерях;
- гемолизе;
- раке крови.
Лейкоцитарная формула
Расшифровка лейкоцитарной формулы крови у детей в процентах показывает соотношение разных типов лейкоцитов.
Лейкоциты (WBC) — белые иммунные клетки. Они защищают организм от инфекций, вредных бактерий и других опасных объектов. Составляют основу иммунитета.
В расшифровке норм анализа крови у детей и взрослых параметр WBC является только одним из нескольких элементов исследования лейкоцитов. Помимо него изучаются еще как минимум 6, каждый из которых соответствует определенной разновидности иммунных клеток.
Виды лейкоцитов (WBC):
- базофилы BAS;
- нейтрофилы NEUT: палочкоядерные, сегментоядерные;
- лимфоциты LYM;
- эозинофилы EOS;
- моноциты MON.
Нормы по возрастам
В таблице приведены показатели в соответствии с принятыми возрастными нормами.
|
Возраст |
WBC, 109 кл./л |
NEUT |
BAS, % |
EOS, % |
LYM, % |
MON, % |
|
|
Палочкоядерные, % |
Сегментоядерные, % |
||||||
|
1 день |
8,4—24,5 |
1—16 |
45—79 |
0,0—0,9 |
0,6—5,4 |
13—36 |
2,0—12,0 |
|
1 месяц |
6,5—13,4 |
0,5—4,1 |
16—45 |
0,0—1,0 |
0,5—6,7 |
41—76 |
2,0—12,0 |
|
1—6 мес |
5,5—12,4 |
0,5—4,1 |
16—45 |
0,0—1,0 |
0,5—6,7 |
43—74 |
2,0—12,0 |
|
7—12 мес |
6,0—12,1 |
0,5—4,1 |
16—45 |
0,0—1,0 |
0,5—6,7 |
39—72 |
2,0—12,0 |
|
1—6 лет |
5,1—12,0 |
0,5—4,9 |
25—58 |
0,0—1,0 |
0,5—6,7 |
27—60 |
2,0—10,0 |
|
7—12 лет |
4,5—10,2 |
0,5—4,9 |
35—63 |
0,0—1,0 |
0,5—6,7 |
25—54 |
2,0—10,0 |
|
13—15 лет |
4,4—9,5 |
0,5—5,7 |
40—66 |
0,0—1,0 |
0,5—5,9 |
23—50 |
2,0—10,0 |
Сдвиги формулы
Сдвиги формулы влево/вправо определяются путем изучения количества молодых и зрелых нейтрофилов.
Сдвиг влево
Означает, что количество молодых нейтрофилов больше количества зрелых.
Наблюдается при:
- воспалениях;
- некрозе тканей;
- инфекциях;
- отравлениях;
- приеме некоторых медикаментов;
- тяжелых физ. нагрузках.
Сдвиг вправо
Означает, что количество зрелых нейтрофилов больше количества молодых.
Наблюдается при:
- лучевой болезни;
- недостатке витамина В12;
- болезнях печени;
- патологиях почек.
Тромбоциты
Или PLT — красные пластинки крови. Отвечают за ее свертываемость, а также укрепляют сосуды: восстанавливают поврежденные участки, присоединяясь к ним.
Норма
Тромбокрит или PST — доля тромбоцитов в общем объеме крови.
|
Возраст |
PLT, 109 кл./л |
PST, % |
|
1 день |
185-490 |
0,18-0,45 |
|
1 месяц |
185-400 |
0,18-0,4 |
|
1-6 мес |
185-400 |
0,18-0,4 |
|
7-12 мес |
185-400 |
0,18-0,4 |
|
1-6 лет |
165-390 |
0,18-0,4 |
|
7-12 лет |
165-380 |
0,18-0,38 |
|
13-15 лет |
165-360 |
0,18-0,36 |
Нарушения
Познакомьтесь с причинами нарушения нормы PLT и PST.
Тромбоцитоз, или превышение нормы PLT и PST, наблюдается при:
- патологиях работы костного мозга;
- туберкулезе;
- лейкозе;
- переутомлении;
- воспалениях;
- эритремии;
- онкологии;
- инфицировании вирусом;
- анемии;
- железодефицитной анемии;
- удалении селезенки;
- травмах;
- периоде после операционного вмешательства;
- употреблении некоторых лекарств (кортикостероидов, антимикотиков и др.).
Тромбоцитопения или снижение PLT и PST ниже нормы наблюдается при:
- гемофилии;
- инфекциях;
- апластической анемии;
- тромбозе почечных вен;
- сердечной недостаточности;
- аллергических реакциях;
- онкологии.
СОЭ и гематокрит
СОЭ — скорость оседания эритроцитов.
Норма
В некоторых ситуациях эти клетки соединяются между собой, становятся тяжелыми, и их скорость оседания возрастает. Обычно это происходит вследствие воспалительных процессов.
|
Возраст |
СОЭ или ESP, мм/час |
|
1 день |
2,1—4,1 |
|
1 месяц |
4,0—7,8 |
|
1—6 мес |
4,2—9,7 |
|
7—12 мес |
4,2—11,7 |
|
1—6 лет |
4,2 —11,7 |
|
7—12 лет |
4,2—12,2 |
|
13—15 лет |
4,2—14,8 |
Нарушения
Посмотрим, вследствие чего могут нарушаться нормы PLT.
Причины повышения СОЭ:
- воспаления;
- инфекции;
- отравления;
- большие кровопотери;
- аллергия;
- патологии почек;
- онкологии.
Причины снижения СОЭ:
- обезвоживание;
- инфекции в сопровождении поноса/рвоты;
- вирусный гепатит;
- врожденный порок сердца.
Видео
В этом видеоролике — информация, помогающая разобраться, о чем говорят анализы крови.
Стильные проверенные индивидуалки Астрахань, сочные и сладкие, они такие грациозные и чуткие, что у тебя будет сегодня классный секс. Выбери девушку сейчас. Женственные и притягательные, милые и воспитанные, ухоженные и сексуальные, проверенные индивидуалки Астрахань, встречаются с мужчинами для приятного отдыха. Ознакомьтесь с элитными куртизанками, оказывающими эскорт – услуги в городе.
